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宗旨:落實政府精神醫療及長期照顧政策,提供優質的全人全程照顧

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談預立醫療自主∼為自己規劃人生最後一哩路

張貼日期
2021-09-29
張貼單位
社會工作科
內  容

談預立醫療自主∼為自己規劃人生最後一哩路
  無常是件不可預測的事,生老病死是我們的每個人必走的歷程,醫療的進步使疾病得以控制、生命得以延長;長命百歲是一件好事,其延長生命的方式有時也會造成遺憾,例如植物人、長期葉克膜使用者及重度失智症等等,藉由機器來維持基本生命徵象及依賴著旁人的照顧,病人無法表達自己的意願及想法的方式生活著。
  大多數的人都不希望在生命的末期,經歷漫長的痛苦向人生最後一哩路,可惜的是當我們身陷病重之時,更多的是無法表達自己的想法與意願。在臨床實務上,多數是由家屬代為決定,除非是病人本人在事前就清楚明確的交代,對於走向死亡的安排,否則當事件發生時,其現實過程中,讓家屬在情感上陷入如果選擇拔除維生醫療器具,在親朋好友中,就好像是不孝的人或是殺死了病人的人,但也因看著病人一天一天受到折磨,病狀沒有改變,心裡的矛盾也無法消除的兩難。
  病人自主權利法,就是因著這樣的背景下產生,讓我們能在事情還沒發生、意識清楚時,可以預先安排當我們陷入無法逆轉的狀況時,因簽定了む預立醫療自主め讓家人不必再陷入決擇的兩難。
  病人自主權利法的目的,要保障病人對於醫療選擇自主決定的權力,故在進行預立醫療照護諮商時,其團隊中有醫師、護理師、社工師或心理師,並希望至少有一位二等親陪同,過程中不論是否達到共識,諮商的過程是開啟彼此對話、傾聽及了解的機會,讓意願人與家人都有機會了解萬一陷入長期昏迷或生命晚期照顧的想法及方式。
  《病人自主權利法》是亞洲第一部保障病人自主權利的專法,108年1月6日正式上路,將讓臺灣病人的尊嚴善終權利向前邁出一大步,民眾可至有提供預立醫療照護諮商之醫療機構進行諮商,諮商收費平均每人次需耗時60到90分鐘,成本約在2千至4千元間,只要是具有完全行為能力的民眾,其步驟1,預立照護諮商前準備(Pre-ACP);步驟2,參加(ACP)預立醫療照護諮商;步驟3:填寫(AD)預立醫療決定書,簽署「預立醫療決定」,並由醫療機構上傳完成健保卡註記作業,為自己規劃人生最後一哩路。

本院ACP預約諮詢資訊
03-8651272#1125 陳社工師
03-8886141#1149 楊心理師

相關資訊可至:
衛福部
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-45986-1.html
安寧緩和醫療、器官捐贈及預立醫療決定整合資訊系統平台
https://hpcod.mohw.gov.tw

參考全國法規資料庫https://law.moj.gov.tw/
1.病人自主權利法及施行細則
2.提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法
3.預立醫療決定書

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