玉里醫院為精神科專科醫院,平時除了照顧院民外,對於基層民眾的照顧也是不遺餘力。一般精神科於9月16日邀請雅信診所莊宗運醫師蒞臨演講,全體同仁經歷一場紮實誠摯的分享,對於精神科基層診所常見疾病與相關實務經驗有了更進一步的了解。
莊宗運醫師首先整理了精神疾病在台灣逐年的變化以及區域性差異,並且羅列了各種不同的精神科基層執業模式。在精神科基層醫療中,苦於持續性憂鬱症(輕鬱症)的患者占比相當高,遠多於嚴重精神疾病。罹患憂鬱症的患者,可能會出現情緒憂鬱、情緒暴躁易怒、食慾失調、睡眠失調、專注力差、無精打采、自卑、無望感等等症狀,會對生活中所有的活動失去興趣、甚至會出現自殺的傾向。此外,婦女可能會有經前徵候群、產後憂鬱症、停經後憂鬱等狀況。除了憂鬱症外,廣泛性焦慮症也經常出現在基層精神科診所。焦慮症的患者經常會對許多事件或活動過度焦慮或擔心,這份難以控制的擔心會影響到患者的身心狀況,造成緊張、坐立不安、睡眠困擾等等狀況。精神科基層常見疾病還包含有恐慌症,患者會經歷突然、強烈的恐懼,幾分鐘內達到高峰,心理不適外還伴隨有許多生理症狀,像是心悸、喘不過氣、噁心、腹痛、頭暈、發冷發熱等等。強迫症患者經常會出現不想要的想法或不想要的行為,對生活產生負面影響,也讓情緒陷入憂慮。壓力相關的疾病也經常出現在基層診所,一般人若遭遇到壓力事件可能會誘發適應障礙、急性壓力症、創傷後壓力症等疾病。注意力不足過動症、妥瑞氏症、網路成癮也會在基層精神科出現。
莊宗運醫師用斯文穩重的音調和條理清晰的投影片,帶領大家認識基層精神醫療常見的疾病。最後以Kaiser在1965年的名句作結,「溝通本身就有治療效果,不論其內容。」
很感謝莊宗運醫師精彩的分享,期待莊醫師能夠再次蒞臨本院!